耳鸣是耳科三大难题之一,通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉,即主观性耳鸣,简称耳鸣。耳鸣发病率占总人口的15%~20%,耳鸣发病的机制目前还不清楚,其病因大致概括有以下几点:
1. 自发性因素
有许多人偶尔感觉到有哨声样耳鸣,并不能找到其他病因。
2. 噪声
人如果长期暴露在强噪声环境下会产生自由基,其在形态学上表现为耳蜗毛细胞静纤毛散乱,甚至毛细胞本身发生变化,另外在生理机制上还表现为听神经自发活动紊乱形成耳鸣。
3. 耳毒性
耳毒性引起的耳鸣分为两种,伴有听力损失和不伴有听力损失。1981年美国听觉神经药理学家Brown博士归纳了50余种可导致耳鸣但不伴有听力损失物,其中引起性听力损失的主要是各类。
4. 身体疾病
(1)外耳和中耳疾病;
(2)各种原因所致内耳发生病变可引起耳鸣;
(3)中枢病变;
(4)一些传染病。
影响耳鸣的因素也有很多,比如心理因素方面,如果烦躁、忧虑、愤怒等不健康的心理状态会加重耳鸣,而轻松、愉快、放松的心情则有利于减轻耳鸣的。有部分耳鸣患者主诉在疲劳、时耳鸣加重,有些女性患者感到在月经期耳鸣也有加重的迹象。如果耳鸣患者经常暴露在高强度噪声环境中,也会加重耳鸣。在饮食方面,部分患者摄食高脂、辛辣食物后会加重耳鸣,咖啡、浓茶等对中枢有兴奋作用的饮料,以及酒精、等也会对耳鸣有影响。
耳鸣的方法有很多,但每一种方法的效果因人而异。目前的方法大致有以下几种:
1. 病因
2.
3. 电刺激疗法
4. 习服疗法
5. 掩蔽疗法
6. 佩戴助听器
专家建议,如果因为劳累或紧张出现一过性耳鸣,也就是休息两天耳鸣就消失了,可以不用去医院;但耳鸣持续时间如果超过一周,还是到医院就诊,排除一些重要疾病。
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