娄底湘阳街惠耳助听器告诉你什么是突发性耳鸣

突发性耳鸣，很显然就是突然发生，没有征兆的就开始耳鸣。耳鸣发生在一瞬间，或长不超过48小时耳鸣就达高峰。突发性耳鸣常发生于中年人，程度不一，已多与耳聋同时发生。耳鸣可随听力恢复而减弱或消失。也有耳鸣先消失，听力随之恢复或持续到听力恢复以后。耳鸣程度较重，熟睡时发病者有时可因此而惊醒。
突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加，患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急，进展快，效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊，就诊时间以一周内为宜，十日后就诊效果不佳.
发病机制
(一)病毒
病毒是引起本病的常见的原因。病毒循下述主要途径。
1.血行 病毒颗粒由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍或内淋巴迷路炎。
2.经脑膜途径 病毒由蛛网膜下腔经内听道底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起外淋巴迷路炎，故耳蜗出现于脑膜炎之后。带状疱疹病毒是引起外淋巴迷路炎的主要病原。
3.经圆窗途径 病毒引起的非化脓性中耳炎可经圆窗侵入内耳。
(二)血管病变
血管病变在突聋发病机制中有重要意义。Wilson指出由于部分或全部耳蜗血管堵塞引起的突聋的发病率还不清楚，但少于病毒性迷路炎。也有人认为血管病变在突聋致病原因中占3/4。由于血管、栓塞、血栓形成、血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍，因缺氧而使螺旋器感觉结构发生变性。其中除血管者外，其他预后均差，常致性聋。耳蜗耐氧力很弱，缺氧60s后耳蜗微音电位和神经动作电位就消失，如血流被阻30min，虽血流恢复，但耳蜗电位却不能恢复。大崎胜一郎借助放大55倍的皮肤粘模显微镜观察到突聋病例中存在血管内"淤塞"现象，认为这种现象可能造成内耳微循环障碍而导致突聋。其病理生理机制是病理性血管内红细胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→渗透性增加、组织水肿、血液浓缩、小血栓形成→组织损伤。
(三)迷路膜破裂
迷路膜破裂系指内耳的圆窗或卵圆窗膜破裂合并蜗管膜破裂。由于膜破裂，引起突发性感觉神经性耳聋、眩晕和耳鸣等。因突然用力活动或经历气压剧变引起中耳气压骤变及颅压骤变。此压力的改变引起迷路膜破裂的机制可从两方面理解。
1.外爆途径
脑脊液压力增高，蜗小管和内听道的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统，其中蜗小管可能起主要作用。在正常情况下蜗小管内存在网状绒毛及屏障膜，使脑脊液与外淋巴间不能畅通无阻。
2.内爆途径
耳咽管一鼓室压力骤增，压力向内直接作用于圆窗，或通过听骨链作用于卵圆窗，穿破圆窗膜或卵圆窗环韧带，有相似的内迷路膜(基底膜及前庭膜)破裂的逆向连锁反应，导致突聋。
(四)膜迷路积水
一些轻、中度突聋，不论有无眩晕，可能是梅尼埃病的不同类型。突聋亦可能是梅尼埃病先出现的。患者中后发展为梅尼埃病者占5%~6.6%。突聋速尿试验阳性者占27%(3/11人)。速尿是一种快速剂，应用后前庭水肿减退，可使前庭功能趋向正常。上述现象支持有些患者可能存在膜迷路积水。
疾病原因
突发性耳鸣为耳鼻咽喉科急重症之一，目前尚无一种公认的物。然而本病的预后比其它感音神经性耳聋好，一般估计不经亦有半数能获得不同程度的听力恢复。但是，积极，突发性耳鸣显然优于消极观望，越早，预后越好。发病一周即开始者，8%以上患者病情可获痊愈，或部分恢复;病程超过一月者，也不应放弃，因病变可能仍在恢复过程中。突发性耳鸣期间应定期作测听试验，若听力不断改善者，不宜中断，多次复查不变者才考虑停止。
耳鸣的发生是很突然的，大多发生在数小时到一二天内，少数人伴有恶心、呕吐和眩晕。应激性耳鸣只要发现及时，得早，可以在短期内得到痊愈或大部分恢复。所以当你碰到不称心之事，要善于控制感情，保持冷静，切勿情绪过分激动。
从医学上讲，突发性耳鸣属于一种急症，需要及时就医，一般不能超过3天。如果一直延误的话，会对听力造成严重的损害，严重的可能几天内就会出现听力下降的现象，甚至听力消失，造成耳聋。一般来讲，突发性耳聋常发病于成年人，一般为单侧发病，发病时，患者感觉到耳朵里突然出现"砰砰"或"卡嗒"声，随即听力消失。这种疾病常由内耳外伤、、梅毒、中毒，听神经瘤等因素引起，也有原因不明的突发性耳聋。、疲劳，情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕等也可诱发本病。
一般来讲，突发性耳鸣常发病于成年人，一般为单侧发病，发病时，患者感觉到耳朵里突然出现"砰砰"或"卡嗒"声，随即听力消失。这种疾病常由内耳外伤、、梅毒、中毒，听神经瘤等因素引起，也有原因不明的突发性耳聋。、疲劳，情绪激动、饮酒、用力擤鼻涕等也可诱发本病。
疾病诊断
1、医生会首先会通过一些检查仪器，进行详细检查，这些检查包括去除的影响耳垢、血管状况、改变或停用，找出潜在耳鸣的任何病因。如果是还有别的身体健康原因，医生还会进一步采取检查，必须检查清楚耳鸣的原因所在。
2.听力突然明显下降，以单侧耳聋多见，部分患者可伴眩晕，电测听检查为感音性耳聋。
3.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断，由于突然发作，听力损失明显，多为单耳发病，故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别，此时应及时到医院请专科医生检查，因为鉴别眩晕，需要借助于各类仪器，所以不是病人自己能够办到的。
临床表现
在各种情况下，"噪音"是用来抑制恼人的噪音，一个人的大脑。有几个大脑细胞，用来抑制噪声。而相对患有耳鸣的朋友，就必须加戴一些防止耳鸣的设备，这些设备包括以下内容:白噪声机，其产生的环境声音，给出了一个有效的耳鸣，助听器，这是特别有用的，如果一个人有听力问题;屏蔽设备，这是助听器，抑制耳鸣的相似;耳鸣保留，这是单独原理，掩盖了特定频率，让耳鸣消失，达到缓解或耳鸣的作用。
(一)耳聋 此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。
耳聋
(二)耳鸣 耳聋前后多有耳鸣发生，约占70%。一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
(三)眩晕 约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕，其中约10%为重度耳聋，恶心、呕吐，可持续4~7天，轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要而就诊，易误诊为梅尼埃病。数日后缓解，不反覆发作。
(四)耳堵塞 耳堵塞感一般先于耳聋出现。
(五)眼震 如眩晕存在可有自发性眼震。